近日，武漢市醫保局、人社局、稅務局發布《武漢市醫療保險信息系統、企業職工社會保險信息系統切換停機公告》。公告提到，按照國家、省統一部署，武漢市將上線湖北省醫療保障信息平臺、湖北省企業職工社會保險信息系統，系統切換期間全市各級醫保、社保經辦機構、稅務部門及定點醫藥機構的相關業務將暫停辦理。具體事項通告如下：

一

業務停辦范圍和時間安排

01

醫療保險停辦范圍和時間安排

2021年12月14日17:30起，暫停辦理全市城鄉居民醫療保險（含大學生）參保登記、變更、核定業務。

2021年12月14日24:00起，全市稅務、代征銀行暫停城鎮職工醫療保險（含生育）、城鄉居民醫療保險（含大學生）征收業務。

2021年12月15日17:30起，暫停辦理全市城鎮職工醫療保險（含生育）參保登記、變更、核定業務。以上暫停的醫保經辦業務，涉及省政務服務網、鄂匯辦APP、自助服務終端、支付寶小程序、微信公眾號等線上服務渠道，以及市、區、街道、社區醫保窗口等線下服務渠道。

2021年12月22日18:00起，暫停現行醫保待遇系統，停止城鎮職工醫療保險（含生育）、城鄉居民醫療保險（含大學生）所有待遇類經辦業務，以及定點醫藥機構實時聯網結算。

02

企業職工社會保險停辦范圍和時間安排

2021年12月14日17:30起，暫停辦理全市企業職工（含靈活就業人員）社會保險欠費實時補繳業務。

2021年12月14日24:00起，全市稅務、代征銀行暫停所有企業職工（含靈活就業人員）社會保險征收業務。

2021年12月15日17:30起，暫停辦理全市其它所有企業職工（含靈活就業人員）社會保險經辦業務。以上暫停的社保經辦業務，涉及省政務服務網、鄂匯辦APP、自助服務終端、支付寶小程序、微信公眾號等線上服務渠道，以及市、區、街道、社區社保窗口等線下服務渠道。

2021年12月22日18:00起，與現行醫保結算系統聯動的工傷結算系統同步停機進行新老系統切換，全市工傷服務協議機構暫停系統結算（含工傷醫療、工傷康復、輔助器具配置）。

二

關于停機期間我市醫療保險業務的處理

停機前工作

請參保單位和個人在2021年12月14日24:00稅務、代征銀行暫停醫療保險費征收業務前，及時繳納已核定的醫療保險費用，避免醫保待遇受到影響。

各醫療機構于2021年12月22日17:00前在醫保現行系統中辦理在院病人醫保出院結算業務。未達到出院條件或因特殊原因在院的病人，停機以后發生的醫療費用，待湖北省醫療保障信息平臺上線后，在新平臺中再次辦理醫保住院及結算業務（不另收起付線）。

門診重癥（慢性）疾病及有特殊藥品用藥需求的患者，建議在停機前提前開具停機期間所需藥品。

停機期間受影響業務處理

停機期間參保人員門診就醫和購藥由個人現金支付；門診治療重癥（慢性）疾病、住院就醫個人先行墊付醫療費用，系統上線后回定點醫藥機構辦理費用補錄和結算。

停機期間需辦理異地就醫備案的，可在系統上線后辦理補登記和補結算手續，無法補辦的，參保人員現金墊付費用后，到所屬轄區醫保經辦機構辦理現金報銷。

其他因停機導致醫保待遇受影響的（如門診重癥（慢性）疾病資格不能及時申報、生育就醫等），系統遷移上線后，可到所屬轄區醫保經辦機構辦理停機期間發生醫療費用的追溯報銷。

停機至業務辦理恢復前，各項醫保業務辦理時限到期的，予以順延。

三

關于停機期間我市企業職工社會保險業務的處理

01

關于業務延辦的處理

我市企業職工社會保險業務恢復辦理后三個月內，用人單位及人員可到轄區社保經辦機構補辦停機期間企業職工社會保險業務。

02

關于待遇延辦的處理

參保人因停機影響不能及時辦理企業職工養老保險退休待遇審核、死亡待遇申領、失業保險待遇申領、工傷保險待遇核定等業務的，應在新系統上線后及時辦理。新系統上線后三個月內辦理企業職工養老保險、失業保險、工傷保險待遇核定申領手續的，按規定補發相應待遇。

03

關于停機期間我市工傷醫療業務的處理

停機前工作

各工傷醫療服務協議機構于2021年12月22日17:00前在工傷結算系統中辦理在院工傷病人出院結算業務，未達到出院條件或因特殊原因的在院工傷病人，停機以后發生的工傷醫療費用，待上線湖北省企業職工社會保險信息系統后，在新系統中再次辦理住院及結算業務。

停機期間受影響業務處理

停機期間工傷就醫由參保單位或個人現金墊付，新系統上線后回工傷醫療服務協議機構辦理費用補錄和結算。

其他因停機導致工傷就醫待遇受影響的，新系統上線后，停機期間發生的工傷醫療費用可到所屬轄區社保經辦機構辦理追溯報銷。

04

關于停機期間養老保險、失業保險待遇及工傷保險定期待遇發放的處理

停機期間，我市企業職工養老保險、失業保險待遇及工傷保險定期待遇發放不受影響。社會保障卡的補卡、掛失等相關業務在各銀行網點可正常辦理。

四

業務恢復時間和相關安排

2021年12月31日23:00起，恢復全市醫療機構、藥店購藥醫保結算，其他醫保經辦業務視實際情況逐步恢復，醫療保險征收業務的具體時間另行通知。

2021年12月31日23:00起，逐步恢復全市工傷服務協議機構聯網結算。

我市啟用湖北省企業職工社會保險信息系統，恢復辦理企業職工社會保險系統業務，企業職工社會保險征收業務的具體時間另行通知。

如系統切換進度提前或者延后，將在武漢電視臺、武漢市政府網站、武漢市醫療保障局和武漢市人力資源和社會保障局官網、微信公眾號等相關媒體上發布公告，請及時關注。

本次信息系統停機切換帶來的影響和不便，敬請參保人、各相關單位和社會各界諒解！如有其它工作調整將另行通知。

全市醫療保障服務電話

027—87812393

全市社會保險服務電話

027—12333

來源：武漢市醫療保障局